Lokalnie oparte, prywatnie użytkowanych organizacje, które oferują niedrogie grupy zapotrzebowania zdrowia do przedsiębiorstw zatrudniających mniej niż 100 pracowników. Znany również jako zakupów pul, spółdzielni zakupu ubezpieczenia zdrowotnego, pracodawca zakupów koalicji lub zakup coalitions.25