Persyaratan, kadang-kadang berkaitan dengan karakteristik kelompok atau pembiayaan ukuran, bahwa MCOs di kali memaksakan untuk menyediakan cakupan kesehatan untuk kelompok tertentu dan yang dirancang untuk menyeimbangkan rencana kesehatan pengetahuan dari kelompok yang diusulkan dengan kemampuan kelompok sukarela memilih menentang rencana (antiselection).